Intervija ar nikotīna ekspertu Dr Jacques Le Houezec par Eliquid: uzglabāšanu, drošību un daudz ko citu

Neirologs Dr Jacques Le Houezec ir Apvienotās Karalistes Tabakas kontroles pētījumu centra Goda lektors Notingemas Universitātē, Anglijā, organizācijas dibinātājs.Nikotīna un tabakas pētījumu biedrībaun vadītājstraktobacco.net. Jūs varat atrast viņu emuāru rakstīšanai vietnēŽaka Le Houzeka emuārs.

Likvids un atkarība

JD: Viena no aizraujošākajām iespējām pēdējā laikā ir pieņēmums, ka nikotīns viens pats var neizraisīt tik atkarību kā cigaretes.

Lai gan es zinu, ka mums, iespējams, ir vajadzīgi vairāk pierādījumu par to, vai jūs uzskatāt, ka nikotīns pats par sevi varētu radīt mazāk atkarību nekā smēķēšana?

JLH: saskaņā ar dažiem pierādījumiem, kas iegūti e-cigarešu lietotāju aptaujās (Farsalinos et al., Dawkins et al.), šķiet, ka tvaicētāji jūtas mazāk atkarīgi no e-cig nekā agrāk no smēķēšanas.

Laika gaitā viņi mēdz izmantot zemāku nikotīna koncentrāciju e-šķidrumā, ko viņi lieto, un atkarības skalā viņi sevi vērtē kā mazāk atkarīgus. To varētu pamatot ar nesen veiktu pētījumu ar žurkām, kas parāda, ka kopējais tabakas ekstrakts, īpaši, ja tas ir iegūts no jūsu tabakas (vairāk nekā cigarešu tabakas), šķiet, ka žurkām pašai to ievadot{4}} ir lielāka atkarība nekā tīrs nikotīns.

JD: Vai nikotīna spēja radīt atkarību ir pārbaudīta klīniskajā pētījumā, un, ja jā, kādi bija rezultāti?

JLH: Nē, tas būtu neētiski. Jūs to nevarat pārbaudīt nesmēķētājiem. Izņemot gadījumus, kad pārbauda nikotīna labvēlīgo ietekmi dažos medicīniskos apstākļos. Tas ir pārbaudīts depresijas vai Parkinsona slimības gadījumā, un nešķita, ka tas šiem cilvēkiem radīja apetīti pēc nikotīna. Bet šie pētījumi bija diezgan mazi iesaistīto priekšmetu skaita ziņā, tāpēc nepietiek, lai tos sauktu par pierādījumu.

JD: Ja jā, kādas citas sastāvdaļas cigaretē / smēķēšanas aspekti varētu veicināt atkarību?

JLH: Mēs zinām, ka citas tabakas dūmos esošās vielas (piemēram, MAOI, kurām ir antidepresīva iedarbība), iespējams, darbojas sinerģijā ar nikotīnu un padara to atkarīgāku.

Nikotīna lietošanas briesmas

JD: Jūs jau iepriekš esat teicis, ka nikotīns nav tik bīstams, kā tika uzskatīts iepriekš. (SkatCik daudz šķidruma ir nepieciešams, lai tevi nogalinātu?)

Tā kā mēs nevaram pārbaudīt nāvējošās nikotīna devas reāliem cilvēkiem, kā mēs varam būt pārliecināti par jauniem aprēķiniem?

JLH: Tā kā šie aprēķini tika veikti, izmantojot klīniskos datus no nejaušas vai brīvprātīgas (pašnāvības mēģinājuma) nikotīna uzņemšanas vai ievadīšanas. Pēdējā gadījumā tika ziņots par 1500 mg nikotīna uzņemšanu bez letālas problēmas. Lai būtu piesardzīgs, Austrijas farmakologa Bernta Maijera pārskatā teikts, ka faktiskā letālā deva ir vismaz 500 līdz 1000 mg.

JD: Acīmredzot cilvēki nevēlas piedzīvot nopietnas nikotīna nelabvēlīgas sekas. Cik daudz nikotīna (mg/kg) būtu jāizlieto tolerantam lietotājam, pirms rodas nopietna negatīva ietekme?

JLH: Kad tuieelpot nikotīnu, lietojot cigaretes vai e-cigaretes, nav jāuztraucas par pārdozēšanu.

Smēķētāji un tvaicētāji precīzi zina, kāda deva viņiem ir nepieciešama, un var regulēt savu uzņemšanu katru reizi. Pirmais pārdozēšanas simptoms ir slikta dūša, visi smēķētāji un pat pusaudži, kuri mēģina smēķēt vai iztvaicēt, jutīsies slikti, ja viņi uzņems pārāk daudz nikotīna, un viņi vienkārši pārtrauc to lietot!

JD: Mēs esam dzirdējuši par cilvēkiem, kuri ir slimi pēc cigaretes ēšanas. Vai tas ir saistīts ar nikotīnu cigaretē vai citu sastāvdaļu dēļ?

JLH: Jā, galvenokārt nikotīna dēļ. Nikotīns izraisa sliktu dūšu un vemšanas centrus nervu sistēmā.

JD: Daudzi cilvēki joprojām uzskata, ka nikotīns ir smēķēšanas slimību cēlonis. Acīmredzot nikotīns nav tik slikts kā nikotīns ar darvu un kancerogēnām vielām, ko izraisa smēķēšana, taču kādas ilgtermiņa briesmas tas rada un cik slikts tas ir salīdzinājumā ar smēķēšanu?

JLH: Nikotīns pats par sevi nerada kaitējumu, īpaši cilvēkiem, kas pie tā pieraduši, piemēram, smēķētāji. Viņi ātri kļūst toleranti pret tā ietekmi. Vienīgais atlikušais jautājums ir par to, kādu-ilgtermiņa ietekmi var izraisīt tīra nikotīna ieelpošana. Mums vēl nav atbildes par cilvēkiem, pat ja daži tvaiki to izmanto jau daudzus gadus. Līdz šim mēs neesam redzējuši nekādu nelabvēlīgu ietekmi.

Taču mums ir daži pierādījumi no pētījuma ar žurkām, kas 2 gadus pakļāva tās tīra nikotīna inhalācijām (kas atbilst cilvēka dzīvībai žurkai). Rezultāti neliecināja par negatīvu ietekmi uz nevienu orgānu (nav kancerogēna efekta, nav ietekmes uz plaušām, nav ietekmes uz sirds un asinsvadu sistēmu). Vienīgā atšķirība starp žurkām, kuras tika pakļautas nikotīna iedarbībai, un kontroles žurkām bija tā, ka nikotīna iedarbībai pakļautās žurkas svēra mazāk nekā kontroles žurkas. Tas attiecas arī uz smēķētājiem, jo ​​viņi sver mazāk nekā nesmēķētāji.

JD: Pretsmēķēšanas kampaņas dalībnieks Stentons Glats ir iebildis, ka izelpotie tvaiki ir bīstami tiem, kas ne-nelieto e-cigarešus.

Vai mēs varam noteikt nikotīna iedarbības risku no e-cigarešu lietotājiem, kas nav-lietotāji?

JLH: Ja tāds būtu, tas būtu ļoti mazs. Nikotīna daudzums, ko gaisā izdala tvaiki, ir ļoti mazs. Un neviens, pat nesmēķētājs, nevar izvairīties no nikotīna iedarbības. Nikotīns ir dažos dārzeņos no vienas un tās pašas tabakas saimes, piemēram, tomātos, kartupeļos, baklažānos…

Jebkurā gadījumā tam nevajadzētu radīt bažas par sabiedrības veselību.

Eliquid uzglabāšana

JD: Kāds ir drošākais e-šķidruma uzglabāšanas veids (un vai to var sasaldēt?)

JLH: Vispirms turiet to pēc iespējas tālāk no gaismas un gaisa, jo tas izraisa nikotīna oksidēšanos, mainot tā krāsu, bet nemainot tā īpašības. Ir labi to uzglabāt ledusskapī vai sasaldēt.

Nikotīns ir diezgan stabils pat sasaldēts (tā tas tiek darīts klīniskajos pētījumos, kad kāds vēlas, piemēram, noteikt nikotīna līmeni pētāmo personu asinīs).

JD: Cik ātrs ir e-šķidruma sabrukšanas ātrums un cik ilgi ir droši uzglabāt e-šķidrumu?

JLH: Attiecībā uz e-šķidrumiem es būtu vairāk nobažījies par garšām. Tie noteikti sadalās ātrāk nekā nikotīns. Uz pašreizējiem e-šķidrumiem ir norādīts, ka tos parasti var izmantot gadu.

Bet, ja tie ir sasaldēti, tos noteikti var uzglabāt ilgāk. Esmu pārliecināts, ka pētījumi tiek veikti vai drīz tiks veikti, lai atbildētu uz šo jautājumu.

JD: vecs e{0}}šķidrums var iegūt piparu garšu. Vai to joprojām ir droši lietot?

JLH: Tas, iespējams, ir garšu degradācijas dēļ. Piparu garša ir paša nikotīna garša, ja garšas pasliktinās, tad saglabājas tikai nikotīna garša.

JD: Mēs zinām, ka e{0}}šķidrums var mainīt krāsu ar dažādiem pārtikas aromatizētājiem, gaismas iedarbību utt. — dažreiz kļūst tumšs, bet dažreiz kļūst dzeltens.

Kas to izraisa, un vai tvaikiem ir jāuztraucas, kad tas notiek?

JLH: Tas ir saistīts ar gaismas un gaisa oksidāciju, tas var mainīt garšu, bet tam nevajadzētu mainīt efektu. Dažas garšas, īpaši tabakas garšas, vai šokolāde vai kafija, arī laika gaitā var kļūt tumšas, iespējams, to pašu iemeslu dēļ. Tam nevajadzētu radīt bažas, taču es ieteiktu tos glabāt vēsumā un prom no gaismas.

Vaping un nikotīna lietošanas priekšrocības

JD: Kādas ir nikotīna priekšrocības, ja tādas ir?

JLH: Nikotīns ir stimulants, tāpat kā kofeīns, tas palīdz saglabāt modrību. Taču nikotīnam ir arī citas īpašības, kuras mēs zinām vairāk vai mazāk labi. Tie ir nikotīna receptori visur organismā, tostarp gremošanas traktā, bet vissvarīgākie ir smadzenēs, un tie mijiedarbojas ar daudzām neirotransmiteru sistēmām (smadzeņu ķīmija).

Ir pierādīts, ka nikotīns var palīdzēt daudzos gadījumos (piem., depresija, Parkinsona slimība, šizofrēnija…), taču tas nav plaši pētīts, tāpēc ir nepārprotami nepieciešami papildu pētījumi. Galvenā problēma ir tā, ka nikotīnu nevar patentēt, tā ir dabiska viela, tāpēc, lai iegūtu vēlamo efektu, būtu jāizmanto modificēta molekula, kas ir pietiekami tuvu nikotīnam, un pēc tam jāveic klīniskie pētījumi, lai pierādītu tā iedarbību. Farmācijas rūpniecība šajā jomā nav bijusi ļoti aktīva, neskatoties uz dažiem pētnieku mudinājumiem.

Nikotīna veidi

JD: Kāda ir atšķirība starp farmaceitiskās kvalitātes nikotīnu, ne{0}}farmaceitiskās kvalitātes nikotīnu un pesticīdu kvalitātes nikotīnu, un cik svarīgi ir lietot farmaceitiskas kvalitātes nikotīnu?

JLH: Nikotīnu jebkuram nolūkam vienmēr iegūst no tabakas, jo tas ir lētākais veids, kā to iegūt. Tā kā nikotīns ir alkaloīds (piemēram, kofeīns, kokaīns, kurare utt.) un tabakā ir daudz citu alkaloīdu, ir grūti iegūt 100% tīru nikotīnu. Pat labākās farmaceitiskās kvalitātes nikotīnā vienmēr ir neliels daudzums piemaisījumu. Tāpēc pašlaik šis ir labākais produkts, ko var izmantot, un tas ir jāizmanto e-šķidrumiem, lai iegūtu pēc iespējas drošāko produktu.

JD: Vai ir kāda atšķirība starp nikotīnu, kas iegūts no tabakas augiem, un nikotīnu, kas iegūts no citiem avotiem?

JLH: Nē, nikotīns ir nikotīns neatkarīgi no tā, no kurienes tas nāk, bet tabaka ir augs, kas to ražo lielākajos daudzumos.

Šķidrie aromatizētāji

JF: Tā ​​kā aromatizētājs maina nikotīna pH līmeni, kāds ir visefektīvākais veids, kā pārbaudīt nikotīna līmeni e-šķidrumā ar aromatizētājiem?

JLH: aromatizētājus e-šķidrumos izmanto ļoti mazos daudzumos. Manuprāt, tam nevajadzētu mainīt pH, taču citiem ekspertiem var būt atšķirīgs viedoklis par to, es neesmu ķīmiķis.

Nikotīna metabolīti:

JD: Kādi nikotīna metabolīti veidojas organismā pēc tam, kad tas ir metabolizēts?

JLH: Ir dažādi metabolīti, bet svarīgākais daudzumos ir kotinīns, kuram nav gandrīz nekādu farmakoloģisku īpašību, vismaz atkarības ziņā. Nikotīns tiek pārveidots par kotinīnu apmēram 70-80%, pārējie metabolīti veido nelielu daudzumu.

Vaping Politics un ES e{0}}cig aizliegums

JD: Ar e{0}}cigaretēm mēs nevaram izvairīties no politiskā aspekta!

Neskatoties uz to, ka daudzi zinātnieki ir paziņojuši, ka e{0}}cigaretes ir daudz drošākas par smēķēšanu, lielākā daļa valstu, tostarp Apvienotā Karaliste un ES, cenšas tās aizliegt (sk.EUEcigBan). Kas, jūsuprāt, slēpjas aiz šiem aizliegumiem?

JLH: Es visvairāk baidos no zināšanu trūkuma un nepareizajiem priekšstatiem par nikotīnu no politiķu puses, kā arī no dažiem veselības aprūpes speciālistiem un tabakas kontroles atbalstītājiem. Manuprāt, tas ir tas, kas šeit ir likts uz spēles. Ir ļoti nepieciešama izglītošana par nikotīnu.

Acīmredzot ir arī lobisti, kas savas darba kārtības dēļ aktīvi sniedz nepatiesu informāciju par e{0}}cigaretēm.